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La relación de actividad anti-factor Xa frente a actividad anti-factor IIa de las HBPM varía de 2:1 a 4:1. Uso clínico: La enoxaparina cuenta con la aprobación de la FDA (Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos) para el tratamiento de las siguientes condiciones clínicas: síndromes coronarios agudos, tratamiento y profilaxis de la trombosis venosa profunda (TVP), tratamiento de la embolia pulmonar (EP), tratamiento de la tromboembolia venosa (TEV), profilaxis en diversos escenarios, intervención coronaria percutánea (ICP) y anticoagulación periprocedimental, entre otros. Factores estimulantes: los niveles / efectos de este medicamento pueden incrementarse por: ASA y derivados, agentes con propiedades antiplaquetarias, Apixaban, Debigatran etixalato, Dasatinib, Ibrutinib, AINES, Omega-3, Pentosan polysulfato de sodio, Pentoxifilina, análogos de prostaciclina, Salicilatos, Sugammadex, agentes trombolíticos, Tibolona, Tirpanavir, vitamina E. Factores inhibidores: Los niveles / efectos de la Enoxaparin pueden disminuir por uso concomitante de derivados estrogénicos, o progestinas. Interacciones (interacciones con fármacos e interacciones metabólicas): Debe utilizarse con precaución junto con anticoagulantes orales o medicamentos que afecten la función plaquetaria, como la aspirina y el dipiridamol. Los AINEs también pueden aumentar el riesgo de hemorragia.
Fuentes: es.wikipedia.org
Otros medicamentos que afectan el proceso de coagulación y que pueden aumentar el riesgo de hemorragia incluyen los dextranos, enzimas trombolíticas como la estreptoquinasa, altas dosis de penicilinas y algunas cefalosporinas, algunos medios de contraste, asparaginasa y epoprostenol. Las estimaciones del control de anticoagulantes orales pueden verse modificadas por la acción de la heparina sobre la protrombina.
Fuentes: es.wikipedia.org
Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (riesgo de hipokalemia) Alcohol (mayor riesgo de sangrado) Tabaco (reduce la vida media y aumenta la eliminación de las heparinas en general) Aprotinina Glyceryl trinitrate. (disminuye los efectos de la heparina en general) Palifermin En general, las interacciones medicamentosas más relevantes pueden resumirse en:
Fuentes: es.wikipedia.org
=== Interacciones dietarias === Algunos alimentos y suplementos dietéticos tienen efectos anticoagulante, por lo cual su consumo en grandes cantidades mientras se está medicado con enoxaparina podría aumentar el riesgo de sangrado. Entre estos están:
Fuentes: es.wikipedia.org
Péptido se resume aquí a partir de literatura pública: definición, contexto y los puntos que se repiten en la práctica. Información general, no consejo médico.
La investigación sobre Péptido se apoya sobre todo en estudios de laboratorio y en modelos animales; los datos clínicos varían según la sustancia. Reflejamos el estado de la literatura.
Lo decisivo son la pureza y la analítica (HPLC, espectrometría de masas), una reconstitución correcta y un almacenamiento adecuado.%!(EXTRA string=Péptido)
No todos los mecanismos están demostrados y un estudio aislado no es evidencia global. Esta página señala las preguntas abiertas en lugar de darlas por resueltas.%!(EXTRA string=Péptido)